黄帝（好奇地）：岐伯，我听说许多疾病的产生，都源于风雨寒暑的侵袭，以及清湿与喜怒的影响。我想知道，这些不同的因素是如何影响人体，导致疾病的？
岐伯（认真解释）：陛下，这些影响人体的因素确实各不相同。喜怒不节，会伤害到内脏，这是疾病从内而生的原因；风雨则通常影响人体的上部，清湿则容易伤害下部。这些不同的因素，对人体造成的伤害各有其特点。
黄帝（疑惑）：我确实不能一一列举这些影响，所以才来请教你。你能详细说说吗？
岐伯：当然可以。其实，如果没有身体虚弱，外邪是不能单独伤害人体的。比如说，即使突然遇到疾风暴雨，如果身体不虚，人也不会生病。只有当外邪与身体虚弱相结合，疾病才会发生。这就是“两虚相得，乃客其形”的道理。
黄帝：那疾病是如何在人体中传播的呢？
岐伯：疾病从皮肤开始侵入。如果皮肤松弛，腠理就会打开，邪气就会从毛发进入体内。随着邪气的深入，会引起毛发竖起，皮肤感到寒冷，甚至疼痛。如果邪气停留不去，就会进一步侵入络脉、经脉等，导致各种症状，如疼痛、四肢不便、体重身痛等。
黄帝：那疾病在人体中停留，会形成什么样的病理变化呢？
岐伯：邪气停留在人体中，会形成各种病理变化。比如，如果邪气停留在孙络（细小的脉络），就会形成积块，这些积块会在肠胃之间移动，引起水液积聚、疼痛等症状。如果邪气停留在阳明经（胃经），就会形成与肚脐平行的积块，大小会随着饮食的多少而变化。如果邪气停留在缓筋（柔软的肌肉），则会引起疼痛，特别是饱食后。如果邪气停留在肠胃的募原（腹腔内的空隙），疼痛会连接到缓筋，饱食后疼痛会减轻，饥饿时则会加重。如果邪气停留在伏冲脉（从腹部深处向上行的脉络），会感到热气下流至大腿，如同热水浇灌。如果邪气停留在膂筋（背部的肌肉），积块在饥饿时会出现，饱食后则会消失，按压也感觉不到。如果邪气停留在输脉（输送气血的脉络），会导致闭塞不通，津液不下，孔窍干壅。这些都是邪气从外入内，从上到下的表现。
黄帝（关切地）：岐伯，关于积病（即现代医学中的肿瘤或肿块），我想知道它最初是如何产生的，又是如何发展到成形的状态？
岐伯（沉思后回答）：积病的产生，往往与寒邪有关。当人体受到寒邪侵袭，气血运行受阻，便可能形成积病。
黄帝（进一步询问）：那么积病是如何形成的呢？
岐伯（详细解释）：首先，寒邪导致脚部感觉麻木（厥气生足悗），接着小腿也会感到寒冷（悗生胫寒）。小腿寒冷则会导致血脉凝滞不畅（胫寒则血脉凝涩），血脉凝滞又会使寒气进一步侵入肠胃（血脉凝涩则寒气上入于肠胃）。寒气侵入肠胃后，会导致肠胃胀气（入于肠胃则胀），肠胃胀气则使肠外的液体（汁沫）被迫聚集而无法消散（胀则肠外之汁沫迫聚不得散），时间一长就形成了积病（日以成积）。此外，突然大量饮食会导致肠胃充满，起居不节或用力过度会损伤络脉。阳络受损则血会外溢（如流鼻血），阴络受损则血会内溢（如便血）。如果肠胃的络脉受损，血液会溢出到肠外，肠外又有寒气，血液与肠液相互凝聚无法散开，也会形成积病。另外，如果突然受到内外寒邪的侵袭，或内心忧怒导致气血逆乱，也会使六俞（即六经的穴位）不通，气血瘀滞不散，津液运行不畅，最终导致积病。
黄帝（再次询问）：那么，积病在阴分（即体内）又是如何产生的呢？
岐伯（解释）：忧思过度会伤害心脏；严重受寒会伤害肺脏；愤怒过度会伤害肝脏；酒后行房且出汗后受风会伤害脾脏；用力过度或行房后出汗又洗冷水澡会伤害肾脏。这些都是导致积病在阴分产生的内外因素。
黄帝（点头表示理解）：我明白了。那么，对于积病的治疗，你有什么建议呢？
岐伯（认真回答）：治疗积病，首先要观察患者的疼痛部位和症状，以判断病变的所在和性质。然后根据病变的虚实情况，采取相应的治疗方法。如果是虚证，应当用补法；如果是实证，应当用泻法。治疗时还要注意顺应自然规律和人体生理，不要逆天时而行。这就是治疗积病的最高原则。
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