从一开始的时候，治疗的大方向就有可能是错的。
在患者出现感染性休克的时候起，闫主任就已经认定了患者可能是革兰阴性杆菌败血症的情况。
当然，此时闫主任手头上没有任何的报告支持。
完全是闫主任凭借着自己的主观经验得出的结果。
在这个情况下，闫主任就给患者上了第三代头孢菌素。
全世界目前对于革兰阴性杆菌败血症的治疗方案。
就是从第二、三代头孢菌素中选用一种，然后与庆大霉素或阿米卡星联合进行治疗。
如果后期查出是绿脓杆菌败血症时。
就可以及时选择哌拉西林或他唑巴坦、加上头孢哌酮\/舒巴坦、头孢他啶，头孢吡肟或碳青霉烯类进行改变。
可以说，这套治疗方式，是目前效果最好的一种。
当然，药品有限的情况下，也可以选择左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物进行尝试。
这些药物，对于绿脓杆菌在内的g-杆菌均有较强的抗菌活性，且受外界影响小，与其他类抗菌药物未见交叉耐药性，副作用轻，临床上也常被选用。
这就是内科，任何的治疗，都讲究一个“稳”字。
可以说，如果闫主任的判断是正确的话，这样的治疗手段没有任何的问题。
甚至说，相当的及时才对。
毕竟及时的介入治疗，对于患者的愈后来说，起到了至关重要的作用。
要知道，目前国内的败血症患者，病死率达到了30～40。
有严重并发症患者的病死率较高，如发生感染性休克者病死率为30～50。
肾衰者病死率高达615，发生迁徙感染者病死率更是高的离谱。
所以，闫主任的手段没有错，可现在错在，闫主任可能误判了患者的病情。
“陆副院长，闫主任，患者的培养皿结果出来了。”
这是患者的病原学检查，也可以说是最准确的结果。
患者到底是不是败血症，病原学检查才是最直观，最准确的。
血及骨髓培养阳性，局部病灶分泌物培养所得细菌一致，则更可确诊。
“阴性还是阳性？”
“阴性。”
“什么？！”
闫主任此刻更加吃惊，阴性，竟然真的是阴性？
所以，刚刚陆副院长的措施是对的。
患者不是败血症？
这怎么可能？
从患者的情况来判断，都无疑指向了败血症才对。
不是败血症，如果过度治疗的话，的确会加重患者的状况，造成更加不可逆情况发生。
给患者身体带来更为严重的负担。
想到这种情况，闫主任此时冷汗都下来了。
“几次的结果？”
闫主任还是有些不相信。
毕竟培养皿的检测，还是可能会出现意外，所以闫主任还是脱口而出地问了一句。
“三次。”
“这。。。行，我知道了。”
三次，三次的结果都是阴性，这已经能够说明问题了。
闫主任此时看向了陆晨。
“陆副院长，既然不是败血症，患者这到底是什么情况？”
闫主任此刻已经糊涂了。
毕竟患者的表面情况和败血症极度类似。
可到底是什么样的病症，会引起这样的症状？
就算是此刻经验丰富的闫主任，一时之间，也有些摸不着头脑。
“患者家属呢？我需要与患者家属聊聊。”
“在走廊上，小刘，你带陆副院长去找一下患者家属，赶紧的。”
虽然不知道这个时候陆副院长为什么要找患者家属，不过闫主任还是赶紧让小刘医生带路。
而此刻，患者的患者就在住院走廊的尽头，看得出来，脸色并不是很好看。
女的一直都在祈祷，至于另一位，脸色铁青，似乎有些激动。
“章xx的家属？”
“对，我是。”
“医生，我男人现在情况怎么样？”
“情况不是很乐观，我这里有几个问题需要问一下你们，你们一定要好好回答我。”
“好的，医生，你问，我一定什么都告诉你。”
一听自己的男人情况不好，女人瞬间变得六神无主了起来。
“你们家里有没有养过动物？”
“动物”
“是，就是宠物一类，猫啊，狗啊，都算。”
“没有，医生，咱们自己都养不活，怎么可能去养宠物呢。”
“那你先生这段时间，有没有接触过猫狗之类的？”
“这个。。。好像有。”
女人努力的回忆了一会儿，这才想了起来。
“什么时候？”
“前不久，应该是一周前，我男人平时挺喜欢猫的，所以家里附近的流浪猫，我男人看到，总会逗逗它们，不过医生，我男人绝对没有被猫抓伤咬伤过。”
“行，我知道了。”
陆晨点了点头，患者的确逗弄过流浪猫。
“去，告诉闫主任，给患者做一个菌培养检测。”
“菌？”
此时陆晨身边的内科医生一脸懵逼，就想要问问，这菌是什么？
为什么自己从来没有听说过？
不过，陆副院长的话，自己也不敢不听啊，于是，立马跑回了病房。
“主任，陆副院长要求给患者做一个菌的培养检测。”
“什么？菌？”
闫主任此刻的表情也是相当的精彩。
这。。。这怎么可能会是菌？
“好，我知道了。”
闫主任立马给患者开了菌的检测，将患者抽取的血液送到了生物实验室。
“闫主任，什么是菌？”
就连内科的医生此时都是一脸的懵逼。
欧阳瑾自然也不太清楚，所谓的菌，到底是什么？
“这个，欧阳处长，如果不是陆副院长的话，我打死也不会往菌这方面去想。”
此时的闫主任，也是依旧是一脸的震惊之色。
好吧，自己这位内科主任，也就是看过关于菌相关的文献报告。
“闫主任，这菌到底是什么？”
“犬咬二氧化碳嗜纤维菌。”
而此时，陆晨的声音，在欧阳瑾的身后响起。
看来陆晨已经和患者家属交代好了基本的情况。
“犬咬二氧化碳嗜纤维菌？”
“犬咬二氧化碳嗜纤维菌属于细菌域、拟杆菌门、黄杆菌纲、黄杆菌目、黄杆菌科、二氧化碳嗜纤维菌属。”
“这。。。”
好吧，欧阳瑾表示，自己完全就没有听说过。
“没听说过很正常，有记录以来，因犬猫问题而感染犬咬二氧化碳嗜细胞菌感染的病例一共也就只有484例。”
一般在菌感染后可能会导致败血症、脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、化脓性关节炎与扩散性血管内凝血等症状。
可是，所用到的治疗手段，却又完全不一样。
这也难怪患者出现了类似于败血症的情况，却又不能得到有效治疗的原因。
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